Аделина Алтыева, кандидат медицинских наук, пластический и реконструктивный хирург: «Мало кто знает о том, что сегодня восстановить грудь после удаления опухоли молочной железы можно совершенно бесплатно по полису Обязательного медицинского страхования (ОМС). Более того, одновременно с мастэктомией.
Давайте разбираться.
Опухоль рака груди — одна из самых распространённых форм опухоли у женщин, и, к сожалению, от года к году только молодеет. Сегодня сталкиваются со страшным диагнозом женщины и не достигнув 30. К счастью, этот диагноз уже не приговор. А вот внешний изъян на всю жизнь, как думают девушки в 27-28 лет, приговор. Да и в 50 никто не хочет остаться без груди. И тут ко всем сложностям преодоления болезни — химиотерапия, облучение, физическая реабилитация — добавляется еще и психологическое состояние.
Женщина не хочет смотреть на себя в зеркало, носить красивое белье, наряжаться, раздеваться даже наедине с собой, не говоря уже перед мужем, и кажется, что на личной жизни можно ставить крест.
А что если девушка еще замужем не была, не рожала детей?
Как жить дальше, когда, казалось, все только начинается? Позволить себе дорогостоящую операцию по восстановляю груди могут далеко не все. Еще совсем недавно главной и подчас единственной целью врачи ставили задачу спасти жизнь пациентки. Вовремя диагностировали, прооперировали, и скажи спасибо, что осталась жива. А как она будет жить дальше — это уже сверхзадача.
Сейчас одним из этапов реабилитации медики считают восстановление груди — не просто вернуть женщине здоровье, а именно вернуть ей психологический комфорт.
Часто пациентки спрашивают: а не провоцирует ли установка имплантата рецидив онкологического заболевания? Многие онкологи сейчас приходят к выводу о том, что, наоборот, реконструкция груди уменьшает риск рецидива рака молочной железы. Почему? Потому что женщина становится более довольна своей внешностью, более уверена, она нравится себе, тем самым ее психологическое состояние улучшается. А мы все знаем, что чем лучше эмоциональный фон, тем слаженнее работает иммунная система.
Сейчас онкологи говорят: мы не просто возвращаем женщине здоровье, а мы возвращаем ей полноценную жизнь. Чтобы женщина себя хорошо чувствовала и в бассейне, и на пляже, и в спальне.
С декабря 2016 года реконструкция молочной железы входит в Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), утвержденный Постановлением Правительства РФ. (от 19.12.2016 № 1403 (Раздел 1. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу ОМС)). Для оформления направления на госпитализацию для оказания ВМП достаточно обратиться к лечащему врачу. При наличии медицинских показаний, подтвержденных решением врачебной комиссии, врач оформит направление (в соответствии с п.13 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 29.12.2014г. № 930н).
Конечно, диагноз «рак молочной железы» — тяжелое психологическое испытание для многих женщин. Но когда я начинаю общаться с моими прекрасными пациентками и объясняю, что мы восстановим грудь, и вы будете так же привлекательно выглядеть, как и прежде, а, может, даже и лучше, для женщин это психологически легче — ведь теперь они фокусируют свое внимание не на болезни, а на красоте, на будущем шикарном декольте и новом кружевном белье.
Существует несколько видов реконструкции молочной железы.
Одномоментная реконструкция
Удаляется молочная железа, и в эту же операцию проводится первый этап реконструкции: устанавливается либо экспандер, либо имплантат. Как правило, это экспандер.
Отсроченная реконструкция
Проведена мастэктомия, после этого лучевая терапия, химиотерапия, пациентка прошла все комплексное лечение, и только после этого проводится реконструкция.
Как правило, оба вида реконструкции двухэтапные.
На первом этапе мы устанавливаем экспандер — это такой мешочек, который постепенно растягивает ткань в области удаленной молочной железы. Тем самым, готовим ткань для постоянного импланта. Второй этап проводится в среднем через 4-6 месяцев. В уже подготовленную полость устанавливаем постоянный силиконовый имплант. Это тот же имплантат, что используется для увеличения груди. Чаще всего, здесь мы используем импланты анатомической формы.
А что же происходит со здоровой молочной железой? Как правило, здесь требуется симметризирующая операция. И их три вида.
Увеличение здоровой груди до размера реконструированной
Такая операция проводится, когда у женщины от природы небольшая грудь, и она хочет совместить «приятное с полезным» и получить более выразительные формы, раз уж такое дело.
Подтяжка груди
Это тот случай, когда своя здоровая грудь уже провисает, мы возвращаем ей форму и сравниваем с реконструированной.
Редукция груди
Эта операция проводится в случае, когда здоровая молочная железа слишком большая и для создания симметрии нам необходимо ее уменьшить.
Приятно, что девушки с маленькой грудью воспринимают реконструкцию как бонус за то, что им пришлось пережить. Одна моя пациентка недавно сказала: «Всю жизнь проходила без груди, а после такого заболевания у меня теперь шикарная грудь».
Я от всего сердца желаю вам никогда не столкнуться с таким диагнозом.
Но что бы ни случилось, знаете, главный путь к выздоровлению — ваше эмоциональное состояние. А рак груди уже не приговор».
Комментарии (0)